आईवीएफ प्रक्रिया क्या है?

आईवीएफ शुरू करना बहुत लंबा और कठिन समय हो सकता है – यह माता-पिता बनने के करीब एक और कदम है। स्वाभाविक रूप से, आप एक सफल परिणाम के बारे में आशान्वित महसूस करेंगे, लेकिन आपको लगभग दो महीनों की दवाओं, कई प्रक्रियाओं और परीक्षण के लिए खुद को तैयार करने की भी आवश्यकता है।

कृपया यह भी ध्यान में रखें कि आधुनिक प्रजनन उपचार की सफलता दर अधिक है, लेकिन अधिकांश जोड़ों के लिए, कई उपचार चक्र आवश्यक हो सकते हैं।

आईवीएफ प्रक्रिया में शामिल बुनियादी चरण नीचे विस्तृत हैं। भ्रूण स्थानांतरण चरण तक की पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर छह से आठ सप्ताह लगेंगे।

 

स्टेज1

डिम्बग्रंथि उत्तेजना और निगरानी

 

• आपके मासिक धर्मचक्र के दूसरे दिन बेसलाइन हार्मोन का मूल्यांकन उस चक्र में उपलब्ध अंडों की कुल संख्या को निर्धारित करने के लिए एक ट्रांसवेजिनल सोनोग्राम के साथ किया जाएगा।
• आपकी रिपोर्ट के आधार पर पुनःसंयोजक FSH (rFSH) या FSH और LH (hMG) का मिश्रण शुरू किया जाएगा।
• आपको इंजेक्शन शुरू करने के 6वें दिन बुलाया जाएगा, अल्ट्रासाउंड (यूएसजी) के लिए, रोम की वृद्धि की निगरानी करने के लिए और इंजेक्शन की खुराक को कम या बढ़ाया जा सकता है।
• इंजेक्शन तब तक जारी रहेंगे जब तक 4 रोम 18 मिमी तक नहीं पहुंच जाते और ट्रिगर नामक अंतिम इंजेक्शन दिया जाता है
• ट्रिगर के 34 से 36 वें घंटे के बीच अंडे का संग्रह किया जाता है

 

स्टेज II

अंडा पुन र्प्राप्ति / पिकअप

 

• यह संज्ञा हरण के तहत एक प्रक्रिया है।रूटीन टीवी एसस्कैन की तरह ही एक लंबी सुई के साथ जांच सम्मिलित की जाती है।
• अंडाशय को रोम के साथ देखा जाता है और सुई को कूप में डाला जाता है और कूप के अंदर का सारा तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है और फिर तरल पदार्थ को तुरंत भ्रूण प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है
• भ्रूण प्रयोगशाला में भ्रूण विज्ञानी अंडे की उपस्थिति के लिए माइक्रोस्कोप के तहत इस तरल पदार्थ की जांच करता है, एक बार अंडे को देखने के बाद इसे एक अलग डिश में रखा जाता है।
• यह प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब तक सभी रोम खाली नहीं हो जाते और अंडे पुनःप्राप्त नहीं हो जाते

 

स्टेज III

निषेचन

 

अंडों को निकालने से लगभग दो घंटे पहले, पति से वीर्य का नमूना एकत्र किया जाता है। नमूना संग्रह दिवस से पहले दो से तीन दिनों का संयम आवश्यक है। शुक्राणु का नमूना आमतौर पर क्लिनिक में हस्त मैथुन द्वारा निर्मित होता है। शुक्राणु का इलाज सबसे मजबूत, सबसे सक्रिय शुक्राणु का चयन करने के लिए किया जाता है।इसे ‘शुक्राणु धोने’ कहा जाता है। शुक्राणु को अंडों के साथ एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है। अगले दिन, अंडों की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि निषेचन हुआ है या नहीं। परिणाम स्वरूप भ्रूण को दो से पांच दिन बाद गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाएगा, या बाद में स्थानांतरित करने के लिए फ्रीज किया जाएगा।।

 

स्टेजIV

भ्रूण विकास

 

यह निषेचित अंडे के विकास और विकास की निगरानी की एक प्रक्रिया है और एक भ्रूण विज्ञानी द्वारा किया जाता है जो उचित दर से बढ़ने वाले भ्रूण की वृद्धि, गुणवत्ता और संख्या की जानकारी की जांच और लॉग करता है।

भ्रूण के विकास के विभिन्न चरण हैं

• युग्मनज: एक अकेला शुक्राणु मांके अंडाणु में प्रवेश करता है, और परिणामी कोशिका को युग्मनज कहा जाता है।
• मोरुला: जब युग्मज 16 या अधिक कोशिकाओं तक पहुंचता है, तो इसे मोरुला कहा जाता है।
• ब्लास्टोसिस्ट: मोरुला विभाजित करना जारी रखता है, बाहरी आवरण के साथ कोशिकाओं का एक आंतरिक समूह बनाता है। इस चरण कोब्लास्टोसिस्ट कहा जाता है और इसमें लगभग 100 कोशिकाएं होती हैं

 

स्टेज5

भ्रूण स्थानांतरण

 

भ्रूण स्थानांतरण एक जटिल प्रक्रिया नहीं है –और anaesthesia.the भ्रूण के बिना किया जाता है एक कैथेटर (एक नरम ट्यूब) में रखा जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है। स्थानांतरित किए गए भ्रूण की संख्या एक महिला की उम्र, बांझपन का कारण, गर्भावस्था के इतिहास और अन्यकारकोंपर निर्भर करती है। आमतौर पर एक, या कभी-कभी दो, भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाएगा। यदि 2 से अधिक भ्रूण बनते हैं तो शेष भ्रूण को फ्रीज किया जा सकता है और पहले चक्र के विफल होने की स्थिति में इस का उपयोग किया जा सकता है।

स्टेज 6

ल्यूटल चरण समर्थन

 

भ्रूण स्थानांतरण और गर्भावस्था परीक्षण के बीच ल्यूटियल चरण दो सप्ताह की अवधि है।

48 घंटों के बाद, आप अपनी सामान्य गति विधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं – ये आरोपण को प्रभावित नहीं करेंगे।

कॉरपसल्यूटियम (अंडा निकल ने के बाद कूप) भ्रूण के आरोपण के लिए गर्भाशय तैयार करने के लिए हार्मोन एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादनन हीं कर सकता क्योंकि यह एक प्राकृतिक मासिक धर्म नहीं है। यह अंडे के संग्रह से पहले उपचार और संग्रह प्रक्रिया के कारण है। यह सुनिश्चित करने के लिए किपर्या प्तप्रोजेस्टेरोन मौजूद है, आपको आरोपण के लिए इष्टतम स्थिति में एंडो मे ट्रियम (गर्भाशय का अस्तर) रखने में मदद करने के लिए योनि जेल के रूप में या इंजेक्शन या टैबलेट के रूप में प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाएगा। लगभग 16 दिनों के बाद, आप एक गर्भावस्था के लिए रक्त परीक्षण के लिए क्लिनिक या अपने चिकित्सक के पास लौट आएंगी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गर्भावस्था हुई है

आईवीएफ उपचार में उपयोग किए जाने वाले इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं?

दैनिक इंजेक्शन के बारे में सोचना दर्दनाक और मुश्किल हो सकता है। आरएफएसएच का प्रारंभिक इंजेक्शन एक बहुत छोटे गेज सुई द्वारा प्रशासित किया जाता है और चमड़े के नीचे होता है। ये इंजेक्शन चींटी द्वारा डंक मारने जैसा दर्दनाक है।

कुछ महिला रोगियों को अंडे की पिक के बाद प्रोजेस्टेरोन के इंजेक्शन दिए जा सकते हैं जो दर्दनाक हो सकते हैं जिसके लिए एनाल्जेसिक क्रीम का इस्तेमाल किया जा सकता है

क्या अंडा पुन र्प्राप्तिप्र क्रिया दर्दनाक है?

क्योंकि एनेस्थीसिया का उपयोग अंडे की पुन र्प्राप्ति के लिए किया जाता है, रोगियों को प्रक्रिया के दौरान कुछ भी नहीं लगता है। मरीजों को अंडाशय में कुछ मामूली ऐंठन महसूस हो सकती है जिसे उचित दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है।

अंडा पुनर्प्राप्ति में कितना समय लगता है?

अंडे की पुन र्प्राप्ति में आमतौरपर 30- 45 मिनट लगते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कितने रोम मौजूद हैं।

क्या अंडा पुन र्प्राप्ति मेरे अंडाशय को नुकसान पहुंचाएगा?

नहीं, अंडा पिकअप प्रक्रिया से अंडाशय को कोई नुकसान नहीं होता है। बेशक संक्रमण या रक्तस्राव जैसे अल्पकालिक जोखिम हैं जो हो सकते हैं, लेकिन शुक्र है कि ये अत्यंत दुर्लभ घटनाएं हैं। अध्ययनों से पता चला है कि अंडाशय उत्तेजना और अंडे की पुन र्प्राप्ति से अप्रभावित लगते हैं।

अंडा पुन र्प्राप्ति के बाद रक्तस्राव की उम्मीद है?

एक अंडे की पुनःप्राप्ति के बाद हल्की स्पॉटिंग और ऐंठन आम है। यह रक्तस्राव योनि दीवार में सुई पंचर का परिणाम है। रक्तस्राव और ऐंठन आम तौर पर देखा जाता है और सबसे अधिकसं भावना है कि आपकी नियमित अवधि की तुलना में कम तीव्र होगा।

किसी भी “बचे हुए” भ्रूण के साथ क्या किया जाता है?

भ्रूण जो ब्लास्टोसिस्ट स्टेज में विकसित हो गए हैं, लेकिन ट्रांसफर चक्र के दौरान स्थानांतरित नहीं होते हैं, अगर आपकी इच्छा है तो क्रायोप्रिसेस्ड (फ्रीज) किया जाएगा।

आईवीएफ उपचार के लिए कितने समय तक शहर के मरीजों को रहना पड़ता है?

आमतौर पर रोगियों को 3 सप्ताह की अवधि के लिए शहर में रहने की आवश्यकता होती है यदि उत्तेजना अस्पताल में शुरू की जानी है जहां अंडा पुनर्प्राप्ति की जाती है।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद शहर से बाहर जाने वाला मरीज कितनी जल्दी यात्रा कर सकता है?

शहर के अधिकांश मरीज़ भ्रूण स्थानांतरण के अगले दिन घर लौट आते हैं। यात्रा के सभी प्रकार सुरक्षित हैं। लंबे समय तक बैठे रहने से गर्भधारण की संभावना प्रभावित नहीं होगी। हम सलाह देते हैं कि हवाई यात्रा करने वाले मरीज़ पानी का खूब सेवन करें, क्योंकि परिचालित हवा काफी शुष्क हो सकती है, और निर्जलीकरण से बचा जाना चाहिए।

आईवीएफ कितना सफल है?

सामान्य वैश्विक सांख्यिकीय दर्शाता है कि आईवीएफ के साथ गर्भावस्था की दर 32 से 45% के बीच भिन्न होती है

उम्र के अलावा, आईवीएफ के साथ सफलता की दर एककी ऊंचाई, वजन, बांझपन का निदान, शुक्राणु की संख्या और प्रजनन इतिहास के संबंध में भिन्न होती है, जैसेकि पिछली संख्या में गर्भधारण, गर्भपात और जन्म।

क्या आईवीएफ से जुड़े कोई दुष्प्रभाव हैं?

प्रजनन दवाओं के साथ दुष्प्रभाव

• मनोदशा का अचानक परिवर्तन।
• सिरदर्द,
• पेटमेंदर्द,
• सूजन।
• बहुत दुर्लभ मामलों में, प्रजनन क्षमता डिम्बग्रंथि हाइपर-उत्तेजना सिंड्रोम (OHSS) को प्रेरित कर सकती है,

OHHS  के लक्षण क्या हैं?

• उलटी अथवा मितली
• सांस लेने में कठिनाई
• मूत्र की आवृत्ति में कमी
• बेहोशी जैसा महसूस होना
• तीन से पांच दिनों के भीतर वजन बढ़ना
• पेट में दर्द और सूजन

 

कितनी बार एक दंपत्ति आईवीएफ उपचार की कोशिश कर सकता है?

इसकी कोई सीमा नहीं है। हालांकि, कई आईवीएफ प्रयास गर्भावस्था की संभावना को कम कर सकते हैं।

क्या स्थानांतरित किए गए भ्रूण की संख्या, गर्भावस्था की संभावना को प्रभावित करती है?

अगर 1 या 2 ब्लास्टोसिस्ट को स्थानांतरित कर दिया जाए तो गर्भधारण की संभावना में कोई अंतर नहीं है। यदि एक भ्रूण (दिन 3) सेअधिक 3 भ्रूण स्थानांतरित हो जाते हैं, तो जुड़वां गर्भावस्था होने की संभावना बढ़ जाती है।

क्या आईवीएफ उपचार में गर्भपात का खतरा अधिक है?

आईवीएफ उपचार के बाद गर्भपात का खतरा थोड़ा अधिक है। यह जोखिम उपचार से नहीं बल्कि रोगी के बांझपन के मौजूदा कारणों से जुड़ा है।

क्या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में रक्तस्राव सामान्य है?

कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस प्रकार की गर्भावस्था, रक्तस्राव हमेशा असामान्य होता है। रोगी को हमेशा चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। हालांकि, आईवीएफ के साथ, जो खिम वाले का रकों के कारण रक्तस्राव अधिक आम है।

क्या मरीजों को इलाज से पहले आहार का पालन करना चाहिए?

इस विषय के बारे में पर्याप्त अध्ययन नहीं हुए हैं, लेकिन कुछ शोधों से पता चला है कि जिन रोगियों ने अपने उपचार चक्रों से पहले सब्जियों, मछली के जैविक तेल आदि पर आधारित आहार का पालन किया, उन्हें अधिक सफलता मिली।

क्या मरीजों को इलाज से पहले वजन कम करना चाहिए?

वजन कम करने से पीसीओएस के रोगियों में गर्भधारण की संभावना बढ़ सकती है। अधिक वजन वाली महिलाओं में उपचार की अवधि बढ़ सकती है और गर्भपात की संभावना बढ़ सकती है।